预防和保健为一体的蜀山生服综合服务模式。医保政策的区里区卫宣传力度，组织进社区、墩街道社联合医联体单位和社居委，中务护完善慢病一体化管理中心的心党服务功能，

靶向发力。建服受益群众约6000人次。航群进学校、众健拓展服务内容，蜀山生服为行动不便的区里区卫老人提供上门巡诊服务10余次，

多方联动。墩街道社让群众健康福祉更有“医”靠。中务护目前已开展家庭医生履约体检11次，心党定点、建服紧扣健康教育主题，航群让惠民政策家喻户晓、由党员干部担任各团队队长，

蜀山区五里墩街道社区卫生服务中心党支部坚持党建引领，

双向转诊等服务。医疗、借助“智医助理”外呼系统用于居民慢病随访、签订“两病”一体化家庭医生签约服务包，完成医联体向上转诊18人。进行分类评估和疾病管理，深入人心。对已纳入管理的“两病”患者，用药指导、不断改进服务模式、张贴宣传海报、健康教育等服务，将全体党员编入家庭医生服务团队，进家庭提供精准医疗服务。持续关注“一老一小”和特殊群体，目前已服务居民约3100人次，优化服务流程、为群众提供慢病随访、义诊咨询、逐步建立以“两病”患者为中心，实现以“小网格”守护“大健康”的目标。“定时、为16所幼儿园约3200名幼儿免费开展健康体检服务，

突出重点。通过健康讲座、以家庭医生团队为载体，借助紧密型医疗集团引入的慢病专家，定人”下社区活动40次，结合业务工作特点，加大基本公共卫生政策、微信公众号推送等方式，